Jumat, 02 Juli 2010

TOOL KMB

TOOLS

Penilaian Perawatan Luka Bersih

Nama : MARGONO S.Kep

NO

ASPEK YANG DINILAI

BOBOT

NILAI

YA

TIDAK

A

FASE ORIENTASI

1

Memberi salam/ menyapa klien

2

2

Memperkenalkan diri

2

3

Menjelaskan tujuan tin dakan

2

4

Menjelaskan langkah prosedur

2

5

Menanyakan kesiapan pasien

2

B

FASE KERJA

1

Mencuci tangan

3

2

Mengatur posisi klien hingga luka terlihat jelas

3

3

Memasang perlak

2

4

Membuka peralatan

2

5

Mendekatkan bengkok

2

6

Memakai sarung tangan

2

7

Membasahi plester dengan alkohol/bensin

2

8

Membuka balutan luar

3

9

Membersihkan sekitar luka dan sisa plester

4

10

Membuka balutan dalam

5

11

Menekan sekitar luka untuk mengetahui ada atau tidaknya pus

10

12

Membersihkan luka dengan cairan NaCl

10

13

Mengeringkan dengan kassa

5

14

Melakukan oles dis infektan pada luka

10

15

Menutup luka dengan balutan

4

16

Mencuci tangan

3

C

FASE TERMINASI

1

Melakukan evaluasi tindakan

4

2

Menyampaikan rencana tiundak lanjut

4

3

Berpamitan

2

D

PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN

1

Ketenangan

2

2

Melakukan komunikasi terapetik

3

3

Menjaga keamanan pasien

3

4

Menjaga keamanan perawat

2

TOTAL

100

Tidak ada komentar:

Posting Komentar

Komentarlah yang santun, terimakasih